Medicii riscă să fie neplătiţi de CNAS pentru serviciile acordate

Colegiul Medicilor din România a solicitat luni soluţionarea „de urgenţă” a problemelor generate de condiţiile prevăzute în contractele de prestări servicii medicale, în contextul în care sursa de finanţare pentru trimestrul IV al acestui an „nu este precizată”.

Potrivit CMR, Hotărârea de Guvern nr. 687/2024 a generat „ambiguităţi” privind perioada prelungirii contractelor şi valoarea garantată a punctelor per capita şi pe serviciu medical, pentru perioada 1 octombrie – 31 decembrie 2024.

„Aceste neclarităţi afectează predictibilitatea şi stabilitatea financiară a furnizorilor şi, implicit, capacitatea acestora de a oferi servicii medicale populaţiei. În acest context, cel puţin trei case de asigurări de sănătate judeţene – Arad, Braşov şi Iaşi – au redactat actele adiţionale exclusiv pentru trimestrul III (1.07.2024 – 30.09.2024), perioadă cu alocare bugetară asigurată, conform prevederilor legale.

Soluţii pentru CNAS

Colegiul Medicilor din România solicită fie prelungirea contractelor de prestări servicii doar pentru perioada 1 iulie 2024 – 30 septembrie 2024, fie specificarea clară a valorilor garantate a punctelor per capita şi pe serviciu medical, pentru trimestrul IV, care nu pot fi mai mici decât cele înscrise pentru trimestrul III, în conformitate cu negocierile purtate între Casa Naţională de Asigurări de Sănătate şi Colegiul Medicilor din România”, afirmă reprezentanţii CMR într-un comunicat citat de Agerpres.

Totodată, Colegiul Medicilor din România a recomandat furnizorilor de servicii ca, în situaţia în care este cuprins în actul adiţional şi trimestrul IV al acestui an, actele adiţionale să fie semnate exclusiv cu formularea de obiecţiuni atât în ceea ce priveşte valoarea punctului per capita şi pe serviciu medical, cât şi privind dubla sancţiune, măsură excesivă şi abuzivă.

„Similar oricărui contract, este esenţial ca preţul plătit pentru serviciile prestate să fie determinat sau determinabil, iar clauzele contractuale să fie clare şi previzibile, chiar dacă au ca bază o Hotărâre de Guvern. În egală măsură, este crucial ca prestatorii de servicii medicale să fie protejaţi, din punct de vedere legal, împotriva imputaţiilor financiare nejustificate ce ar putea fi formulate de Casa de Asigurări”, mai susţine CMR.

Colegiul Medicilor din România subliniază importanţa semnării acestor contracte şi a asigurării unei finanţări adecvate, până la finalul anului, pentru a menţine continuitatea şi calitatea serviciilor medicale oferite în cadrul asistenţei medicale primare şi ambulatoriului de specialitate, ceea ce înseamnă peste 20.000 de furnizori.

„Toate părţile responsabile cu asigurarea stabilităţii în sistemul medical trebuie să acţioneze rapid şi competent, pentru a rezolva această situaţie critică, caracterul de urgenţă impunând nu doar un dialog constructiv şi transparent, ci şi implicarea Guvernului României, la cel mai înalt nivel”, arată CMR.